Servicio de centro de día y de noche

 

-     Ofrecer a las personas en situación de dependencia una atención integral durante el día o durante la noche.

-     Tiene como objetivo incrementar o mantener el mayor nivel posible de autonomía personal y prestar apoyo a las familias cuidadoras.

Tipos:

-     Centro de día para menores de 65 años

-     Centros de día para mayores.

-     Centros de día de atención especializada.

-     Centro de noche.

 

 

 

 

 

 

PRINCIPIOS ÉTICOS DE LA INTERVENCIÓN SOCIAL CON PERSONAS DEPENDIENTES.

 

Cualidades, capacidades y actitudes profesionales del grupo (trabajo en grupo)

Trabajo en equipo, agradecer, y recibir agradecimientos, adaptación, compromiso, cariñosa, atento, aprender, asertividad, respeto amor, resolución de conflictos, promover la autonomía, guardar secreto personal,  atento, amable, escucha activa, capacidad de desvincular, no crear dependencia, fuerza psicomotriz, resolutivo, limpio  y ordenado, retroalimentación, cuidarse para poder cuidar, , respeto a la individualidad de cada uno,  dar vida, que se sienta protagonista de las decisiones que acontece en el entorno, asertividad, discreción y respeto, empatía, igualdad de trato en la capacidad, estar atento (observar, escuchar e interesarse para detectar cambios en la situación de la apersona usuaria), respetar sus pertenencias, respetar las pertenencias de la persona usuaria, trato adecuado, saber escuchar, escucha activa, ser amable y comprensivo, mostrar buena voluntad de ayudar, evitar relaciones de dependencia, buen humor, Dar vida, profesionalidad, vocación, motivación, protección a la fragilidad de  toda la gran familia, de la que formará parte en ese nuevo entorno, cuidarse para poder cuidarse, mostrar buena voluntad de ayuda, promoción de la autonomía de la independencia, ofrecer opciones a la persona usuaria, respetar su independencia, fomentar la autonomía propia y respetar el derecho a la autodeterminación, respetar su individualidad y privacidad, respetar su forma particular de ser y sentir, así como sus espacios personales de privacidad, paliar el lo posible su sufrimientos, respetar su inteligencia y experiencia,.

Cualidades, capacidades y actitudes profesionales en la atención profesional

-     Eficiencia y responsabilidad.

-     Comunicación y empatía.

-     - Facilitar la comunicación.

-     - Ser positivos.

-     - Cresar un ambiente de confianza.

-     - Personalizar la atención.

¿Cuáles son los requisitos para crear y mantener un buen ambiente de trabajo en el equipo?

 

-     Conocimientos de los objetivos de la organización, asunción de responsabilidades, objetivo común, reparto óptimo del trabajo y reciclaje continúo entre sus miembros.

-     Aceptación de las condiciones de trabajo y de las normas internas de grupo, sin conflictos de funciones ni confusión.

-     Intercambio de conocimientos y transmisión de la información oral y escrita, con una comunicación fluida, abierta, comprometida y honesta, y con expresión libre de los puntos de vista.

-     Existencia de un líder que integre el grupo y que facilite el apoyo entre los miembros promocionando habilidades de comunicación y de resolución de problemas.

-     Cohesión y participación en el equipo. Confianza, cooperación, buenas relaciones personales y hasta amistad entre los miembros.

 

¿A quién se le debe comunicar de las necesidades de la persona usuaria?

 

La estrecha relación entre demandas y necesidades en la intervención en centros sociosanitarios con personas en situación de dependencia, hace imprescindible que los profesionales y personas que intervienen mantengan una comunicación ágil, basada en el manejo de un lenguaje y unos objetivos comunes, actuado de forma interdisciplinar, es decir, de forma conjunta y coordinada para enfocar el trabajo hacia el beneficio de la persona usuaria.

 

¿En qué consiste la V etapa: Evaluación del Plan de Cuidados individualizados?

 

Durante la ejecución del plan de cuidados individualizado, se canaliza su funcionamiento, estudiando los efectos logrados, su efectividad y los cambios convenientes a realizar para asegurar su calidad, identificando, si es el caso, las causas que han impedido obtener los resultados esperados para decidir sobre su continuidad o modificación.

¿En qué consiste la IV etapa: Ejecución de intervención?

 

Se lleva a cabo el plan de cuidados individualizado elaborado en la fase anterior. Además, se continúa con la recogida de datos para evaluar y mantener éste actualizado e informar al resto de profesionales del estado de realización de las actividades y de los resultados que se vayan obteniendo.

¿En qué consiste la III etapa: Planificación de intervenciones?

 

Con esta planificación se pretenden elaborar estrategias destinadas a resolver, prevenir o controlar los problemas que se han identificado, fijando prioridades (según importancia), formulando objetivos (resultados que se espera obtener), determinando las actividades para lograrlos y anotando las intervenciones que se llevan a cabo (registros en documentación) para resolver los problemas identificados.

Llegados a un consenso sobre las atenciones a prestar y los tiempos de intervención necesarios, se tratará de delimitar, por parte del equipo, qué profesionales, cuándo y cómo trabajarán con y para la persona usuaria. Esto se plasmará en un protocolo que establecerá también los periodos de evaluación del plan de cuidados individualizado de cada residente, si es que no surgen cambios fundamentales e imprevistos en su situación que obliguen a realizar valoraciones anticipadas.

 

¿En qué consiste la II etapa: Diagnóstico y tratamiento?

 

A través de la valoración, se llegará a un diagnóstico, el cual permitirá decidir un tratamiento. Este tratamiento tendrá carácter globalizador y será el resultado de un consenso entre los distintos profesionales que han estudiado la realidad dinámica y cambiante de la persona usuaria.

El objetivo es conseguir una mejora en la calidad de vida de la persona dependiente, a través de la programación de un conjunto de atenciones interconectadas y progresivas en el tiempo, para trabajar distintas necesidades de intervención detectadas, comenzando con el mantenimiento y desarrollo de las capacidades residuales que aún maneja.

 

¿Qué aspectos se estudian durante el proceso de valoración integral?

 

-     Salud física.

-     Estado funcional.

-     Percepción y comunicación.

-     Salud psicológica.

-     Situación socio-económico-ambiental.

Volviendo a hacer hincapié en la puesta en común de las valoraciones iniciales de los profesionales del equipo interdisciplinar, se recomienda, para alcanzar el objetivo que se pretende, que los miembros del equipo interdisciplinar consensuen los instrumentos a utilizar (test, índices, escalas, cuestionarios, etc.), cada uno de los cuales habrán de estar validado y reconocido científicamente.

 

¿Cómo se valora efectúa la valoración integral?

 

Mediante la recopilación de datos sobre la situación de la persona usuaria, obtenidos a través de la propia persona residente, así como de su familia, de otros profesionales y de informes o documentos, con el objetivo de conocer los hábitos y comportamientos de la persona, los factores individuales que aumentan el riesgo de alteración de su estado, así como los recursos y capacidades de los que dispone y que puede utilizar para planificar las actividades de promoción, mantenimiento y recuperación de su autonomía.

 

¿Qué es la valoración integral de la persona usuaria?

 

Es el proceso de valoración global de la situación de la persona usuaria por el que se detecta, describen y aclaran los múltiples problemas físicos, funcionales, psicológicos, sociofamiliares y ambientales que la persona usuaria presenta en un momento determinado de su vida, desde el punto de vista consensuado de las diferentes disciplinas interrelacionadas.

-     Se registran los recursos y posibilidades de la persona, se valora la necesidad de servicios y, finalmente, se elabora un plan de cuidados individualizados, progresivo, coordinado y continuado dirigido a satisfacer las necesidades de la persona por sus cuidadores.

 

 

¿Cuáles son las técnicas a utilizar para la recogida de datos sobre la situación de la persona usuaria?

 

-     Observación: Consiste en recabar datos a través de los sentidos.

-     Entrevista: Es una conversación en un clima de confianza que se mantiene con la persona usuaria. y/o familiares para dar y obtener información que identifique la situación de la persona usuaria e inicie la relación usuario-profesional.

-     Exploración física (disciplinas sanitarias): Son analizados los diferentes aparatos del organismo, como el respiratorio, el cardiocirculatorio, el neurológico, el gastrointestinal, el genitourinario, el músculo-esquelético y la piel.

Seguidamente, los datos obtenidos se organizarán en función de las atenciones a dispensar relacionadas con las necesidades básicas de oxigenación, nutrición e hidratación, eliminación, movilidad, descanso/sueño, vestirse/desvestirse, termorregulación, higiene, seguridad, comunicación, creencias y valores, trabajar y realizarse, actividades de ocio-esparcimiento y aprendizaje.

La puesta en común de estas valoraciones iniciales en el equipo interdisciplinar constituye el punto de arranque para el establecimiento de la valoración integral interdisciplinar que consensuará las pautas para la atención integral de la intervención.

 

¿En qué consiste la primera etapa de valoración de la situación?

 

-     Tras su ingreso en un centro sociosanitario, la persona usuaria tendrá que adaptarse a un nuevo entorno, compañeros, horarios, etc., pasando por un proceso de adaptación durante el cual puede sufrir alteraciones en sus funciones emocionales, afectivas, cognitivas y de autonomía; por lo que va a requerir de una adecuada valoración integral.

-     Esta valoración nos servirá para detectar, describir y aclarar los múltiples problemas físicos, funcionales, psicológicos, socio-familiares y ambientales que la persona usuaria presenta. Por ello, durante este proceso se deben registrar los recursos y posibilidades de la persona, valorar la necesidad de servicios y, finalmente, elaborar un plan de cuidados progresivo, continuado y coordinado dirigido a satisfacer sus necesidades y las de sus personas cuidadoras.

-     En los primeros días de su ingreso se le aplicará a la persona usuaria el BAREMO de valoración de la situación de dependencia que determinará su grado y nivel.

 

¿Cuáles son las etapas de elaboración de este Plan de Cuidados Individualizados?

 

-     Valoración.

-     Diagnóstico y tratamiento de la situación.

-     Planificación de intervenciones.

-     Ejecución de la intervención.

-     Evaluación del Plan de Cuidados individualizados.

 

¿Qué recoge el Plan de Cuidados individualizados?

 

Recogerá las actividades que se considere necesario poner en marcha para lograr el restablecimiento o mantenimiento del mayor nivel de autonomía de la persona usuaria, dentro de sus posibilidades, por el que cada profesional asumirá unas funciones y actuaciones concretas y coordinadas a realizar.

¿Qué compone el Plan General de Intervención (PGI)?

 

Se compone de un conjunto de programas de servicios de intervención interconectados que pretenden responder a las múltiples situaciones, causas y problemas que se trabajan en el centro con el objetivo de atender a las situaciones y necesidades de las personas usuarias, constituyendo el origen del listado de actuaciones y servicios que compondrán el Plan de Cuidados Individualizado de cada persona usuaria.

¿En qué consiste la atención integral en la intervención de la persona usuaria?

 

La atención integral a la persona usuaria la componen un conjunto de acciones de carácter preventivo, curativo y de rehabilitación dirigidas a proteger, promover, restaurar y mantener su salud y sus redes sociales de relaciones, prestadas por un equipo interdisciplinar compuesto por profesionales médicos, de las disciplinas de trabajo social, animación, sociocultural, enfermería, fisioterapia y psicólogos, entre otros; y contempladas como servicios y prestaciones en el Plan General de Intervención del Centro.

 

¿El profesional Sociosanitario, deberá observar las normas de Prevención de Riesgos Laborales?

 

-     El profesional en atención Sociosanitaria, a personas dependientes deberá utilizar el uniforme reglamentario asignado por el centro, así como los medios de protección que le serán facilitados, como guantes de limpieza para el mantenimiento del entorno y guantes sanitarios para el aseo personal de las personal usuarias, entre otros.

-     Es necesario que lleve la identificación adecuada y visible por medo de credencial o carné con la identificación y el sello de la entidad para la que trabaja, según la norma establecida en el centro.

-     Al observar alguna práctica que pueda llevar un riesgo o un peligro para la persona usuaria, el profesional debe advertirle del mismo y ayudarle a buscar una solución, comunicando estas actuaciones a los responsables del servicio.

 

¿Cuáles son las delimitaciones del papel del equipo profesional de atención Sociosanitario?

 

-     El profesional Sociosanitario, cuenta con una formación especializada que determina las condiciones, medios necesarias y limitaciones de sus funciones para que, de esta forma, su labor pueda ser desarrollada en condiciones adecuadas para mejor cubrir los objetivos determinados en interés de las personas usuarias.

-     Asimismo, realizará sus funciones propias de manera responsable y eficaz, no aceptando responsabilidades o tareas que no sean de su competencia, ni delegando las que le son propias en otros profesionales que no estén debidamente capacitados.

-     Además, se regirá por los principios de compañerismos, lealtad y respeto, evitando la competencia desleal, y deberá respetar los diferentes ámbitos de actuación de los distintos profesionales sin renunciar a su propia autonomía profesional.

 

¿Aclaraciones previas del papel del equipo profesional de atención Sociosanitario?

 

El profesional Sociosanitario, está bajo la dependencia de la dirección del centro o persona que ésta determine.

-     Ejecuta y desarrolla las intervenciones programadas por el equipo interdisciplinar siguiendo los protocolos de actuación establecidos por el centro y que detallan los procedimientos, tiempos y técnicas de realización de las diversas actuaciones.

-     Su principal papel es la atención directa de las personas usuarias en las actividades de la vida diaria que no se puedan realizar por sí mismas, efectuando tareas de atención personal y de su entorno.

-     A partir de estas aclaraciones previas, expondremos las delimitaciones de sus funciones y la importancia de cumplir con las normas de prevención de riesgos laborales en el centro de trabajo para desarrollar correctamente su labor profesional.

 

¿Cuál es la responsabilidad de los que cuidan a personas en situación de dependencia?

 

De forma más detallada, expondremos las características de estas responsabilidades:

-     Responsabilidad civil. Es una reparación, no una sanción. La tiene toda persona física o jurídica (incluso una sociedad anónima o una fundación) y obliga a indemnizar los daños causados a otras personas. Se pueden contratar seguros de responsabilidad civil para cubrirlos.

-     Responsabilidad penal. La tienen solo las personas físicas y supone la imposición de una pena o un castigo por atentar contra un bien jurídico protegido.

-     Responsabilidad administrativa. Es como una responsabilidad penal atenuada. La  administración puede sancionar a infractores (personas físicas y jurídicas) de las regulaciones y normas dictadas por la propia administración sobre servicios sociales.

-     Responsabilidad profesional. Responsabilidad por daños producidos en el ejercicio profesional. Se deriva de la praxis profesional, propiamente dicha. Puede tener carácter civil o penal.

-     Responsabilidad estatutaria. Es la responsabilidad del profesional derivada de estar enmarcado dentro del correspondiente Estatuto Jurídico de la Seguridad Social.

 

¿Cómo se deben manejar los datos personales en los centros sociosanitarios?

 

-     Estableciendo medidas de seguridad para proteger los ficheros que contengan datos de carácter personal, de Nivel Alto por la información relativa a la salud de las personas usuarias.

-     Garantizando el ejercicio de los derechos que reconoce la Ley a las personas físicas con datos de carácter personal en sus ficheros y especialmente a recabar el consentimiento de los afectados.

De no observarse dichas normas, los centros pueden llegar a ser sancionados económicamente, dependiendo del grado de infracción cometida.

 

¿En qué Ley se recoge el Derecho a la intimidad y a la confidencialidad de los datos sanitarios?

 

En nuestro sistema legal, la protección de los datos de la salud deriva del derecho de protección de la intimidad de la persona recogido en el art. 18, párrafos 1 y 4, de la Carta magna/Constitución Española.

Concretamente la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (en adelante LOPD), dispone en su artículo 1: “La presente Ley tiene por objeto garantizar y proteger, en lo que concierne al tratamiento de los datos personales, las libertades públicas y los derechos fundamentales de las personas física, y especialmente de su honor e intimidad personal y familiar”. Además, se refiere específicamente al tratamiento de los datos sanitarios.

 

¿En qué consiste el respeto por la confidencialidad e intimidad de las personas dependientes?

 

-     Obtener la máxima intimidad en función de las condiciones estructurales de los centros.

-     Tener garantizado el secreto profesional de los datos de su historia Sociosanitaria.

El equipo de profesionales de atención Sociosanitaria debe mantener el respeto de estos importantes derechos de la persona usuaria.

¿Cómo profesionales Sociosanitario, que tenemos que tener en cuenta?

 

Las personas usuarias con alteraciones o problemas de comunicación componen un grupo de atención especial, por lo que ante personas con problemas cognitivo-conductuales, afectivo-emocionales, sociales o de relación, que dificulten la comunicación, se debe:

-     Utilizar el lenguaje no verbal.

-     Demostrar siempre verdadero interés en el otro, en sus problemas y necesidades.

-     Utilizar la empatía; es decir, ponerse en el lugar de la persona usuaria para comprender mejor su forma de actuar y así prevenir problemáticas indeseables.

-     Estimularlos con mensajes claros acompañados de gestos y mantener un tono de voz tranquilo, los gritos y las voces fuertes o estridentes pueden parecer amenazadoras.

-     No sobrecargarlos ni agobiarlos con muchas órdenes.

-     Evitar que haya mucha gente o demasiados desconocidos en un pequeño espacio, pues puede provocar una situación de nerviosismo.

 

¿Cómo facilitar la comunicación y empatía para obtener éxito en estos aspectos las actitudes?

 

-     Facilitar la comunicación. Puede tener limitaciones sociales o culturales para relacionarse y comunicarse con otras personas usuarias, por lo que debemos mostrarnos comunicativos y afables con la persona, explicándole antes qué es lo que se va hacer, cómo y su finalidad. Ser afectuosos no debe consistir en adoptar un tono de lenguaje infantil.

-     Ser positivos. Ayudarles a ver las cosas de forma positiva aunque la persona usuaria sienta soledad, tristeza, depresión o ansiedad, manteniendo el buen humor e incluso siendo capaz de reír con ella.

-     Crear un ambiente de confianza que facilite el que expresen lo que les aflige, inquieta o preocupa, evitando que se aíslen. Sin embargo, se debe tener en cuenta que un ambiente de confianza no cosiste en contarle situaciones o problemas personales, pues puede afectarles haciéndoles sentir mal y añadiéndoles problemas a su vida.

-     Personalización  de la atención. Dirigirse siempre a la persona con respeto, llamándole por su nombre y no tuteándole. Tratarle de USTED y por su nombre, no como uno más, sino teniendo en cuenta sus  hábitos diarios y gustos personales. Ser flexibles, adaptándose a las necesidades y ritmos; conocer y tener en cuenta sus deseos.

¿Cómo se puede conseguir desarrollar la eficiencia y responsabilidad de las actitudes?

 

-     Comprometiéndose. Demostrar esfuerzo, compromiso y entusiasmo por la tarea que se realiza. La eficiencia en el desempeño en el desempeño de su trabajo se basará en el uso racional de los recursos con los que se cuenta para realizar la tarea, según los intereses de la persona usuaria, con las exigencias propias del organismo para el que trabaja y teniendo presente los propios principios profesionales.

-     Responsabilizándose de los métodos de trabajo que aplique, de sus intervenciones y de su relación con las personas, debiendo comunicar, en la menor brevedad de tiempo posible, cualquier suceso que pueda repercutir en el servicio prestado.

¿Qué actitudes pueden ayudar a la promoción de la autonomía de las personas preservando su independencia?

 

-     Ofrecer opciones a la persona usuaria para que sea ella quién tome las decisiones sobre cada asunto que tenga que resolver, cuidando de no imponer opiniones ni valores del propio profesional y procurando adaptarse a sus hábitos cotidianos y a los cambios que puedan ser precisos.

-     Respetar la independencia. Adaptarse a sus necesidades, consensuando con la persona usuaria para no imponer horarios o actividades; dejándoles todo el tiempo que necesiten y respetando sus ritmos, en la medida de lo posible. Asimismo, se deben respetar sus gustos y costumbres.

-     Fomentar la autonomía propia y respetar el derecho a la autodeterminación permitiendo que, en la medida de lo posible, decidan cómo quieren que se hagan las cosas y en qué momento, sin olvidar que no se debe ofender su dignidad personal.

-     Respetar su individualidad y privacidad. Respetar su forma particular de ser y sentir, así como sus espacios personales de privacidad. Solicitar permiso antes de acceder a su espacio, a sus pertenencias o a las tareas, ya que hay que tener en consideración en todo momento su intimidad. No comentar circunstancias personales y situaciones  de la persona usuaria delante de otras personas, actuando con respeto a su intimidad física y personal y guardando siempre el secreto profesional. No  inmiscuirse en sus relaciones familiares; en este ámbito, no opinar ni tomar partido. La relación con la persona usuaria debe ser profesional.

-     Respetar su inteligencia y experiencia. Emplear tiempo con la persona usuaria y darle la oportunidad de expresarse. Tener comprensión y ser tolerante, sin regañarle ni avergonzarle.

 

¿Qué tipo de discreción y respeto hacía la persona usuaria, deberá tener en cuenta el profesional Sociosanitario?

 

-     Guardar el secreto profesional sobre cualquier aspecto de lo que haya llegado a conocer durante su ejercicio profesional y que no sea considerado de importancia relevante por el equipo interdisciplinar para el desarrollo de la intervención planificada y del mantenimiento de las normas de convivencia de la institución, De cara al exterior tanto como de cara a la familia, en cualquier aspecto relacionado con el desarrollo de su trabajo, eludirá realizar comentarios sobre la vida personal o sobre casos concretos que se atiendan. Además, mantendrán una actitud imparcial con respecto a la persona usuaria y su entorno familiar.

-     Ponerse en el lugar de la persona usuaria, utilizando siempre la empatía (habilidad para conocer, comprender y apreciar los sentimientos intentando, comprender y expresar sentimientos de aprecio). Teniendo en cuenta la individualidad de la persona usuaria, deberá ser capaz de adaptarse a sus características personales con sensibilidad, profesionalidad y calidez en las atenciones.

-     Asegurar la igualdad en la calidad de la prestación de su servicio, por encima de las diferencias y particularidades existentes entre las personas usuarias por asuntos de religión, ideología política, forma de vida u otra circunstancia social o familiar; evitando alterar cualquier tipo de relación existente. Igualmente deberá colaborar en el mantenimiento y cuidado de los objetos y pertenencias de la persona residente o sus familiares.

-     Respetar sus pertenencias. Tratar con cuidado la propiedad ajena. No cambiar las cosas de sitio y, si se considera necesario, hacerlo con la aprobación de la persona usuaria. Cuidar las pertenencias de ésta y pedir permiso, si el residente tiene la capacidad cognitiva suficiente, cuando tenga que utilizarlas, devolviéndolas después a su lugar. Debemos tener en cuenta que para las personas residentes sus objetos, su ropa o su dinero son muy importantes, por lo que, no deben utilizarse ni aceptarse como prestada.

¿Cuáles tienen que ser las actitudes y valores de un profesional en una institución de atención Sociosanitaria?

 

-     Se trata de humanizar la relación entre aquellas personas que intervienen en la atención y el ser humano, frágil y frecuentemente angustiado que puede ser la persona usuaria.

-     Evitaremos caer en la distancia afectiva, que en ocasiones se establece con las personas usuarias a través de una relación carente de calor humano y que los cosifica, identificándolos, por ejemplo, por sus rasgos externos, su patología, su número de habitación, etc.

-     Corregiremos el codificar, porque este trato genera impotencia y pérdida de protagonismo de la persona usuaria al que, en ocasiones, ni tan siquiera se le tiene en cuenta sus opciones personales.

-     La humanización, no se limitan a atender sus síntomas o dolencias concretas de la persona usuaria. Tiene que partir del reconocimiento de la dignidad de la persona usuaria, adoptando una visión holística, que permita verlo como un individuo concreto que es, en su globalidad, lo que implica acciones y actitudes.

-     Para adoptar esta visión, es necesario permitir la participación de la persona usuaria en las decisiones que le afecten, por lo que establecer una comunicación adecuada con ésta, será fundamental junto con el desarrollo de una relación igualitaria, que elimine cualquier barrera comunicativa entre profesional y persona usuaria.

-     Por último, es preciso señalar que el acercamiento, la actitud y el trato con las personas atendidas en un centro Sociosanitario deberá basarse en las cualidades, diaria del profesional en atención Sociosanitaria a personas dependientes.